اصلاح پای ضربدری با جراحی استئوتومی 

جراحی استئوتومی چیست؟ هدف از انجام عمل جراحی استئوتومی زانو ضربدری چه می باشد؟ اگر از عارضه پای ضربدری رنج می برید، با ما در این مطلب از کاویان طب همراه باشید تا به طور کامل به شرح این عارضه و روش درمان عمل پای ضربدری بپردازیم. 

مرکز تخصصی ساخت ارتز و پروتز، وسایل کمک حرکتی و درمانی کاویان کلینیک با بیش از 10 سال سابقه همراه شما عزیزان است. برای مشاوره رایگان با شماره 91008881 -021 در ارتباط باشید
با ما در ارتباط باشید

پای ضربدری به چه حالتی گفته می شود؟ 

پیش از آن که به شرح عمل استئوتومی زانو ضربدری بپردازیم، بهتر است با پای ضربدری آشنا شوید. ژنوالگوم یا پای ضربدری اختلالی در ساختار مفصل زانو می باشد که در طی آن فرد به هنگام جفت کردن پاها قادر به کنار هم گذاشتن قوزک پا نبوده و تنها زانوها به یکدیگر برخورد می کنند. نهایتا در پی این عارضه انحنایی غیر عادی میان پا ایجاد شده که این درجه دفورمیتی در هر فرد متفاوت خواهد بود. 

علت به وجود آمدن پای ضربدری 

پای ضربدری در کودکان نگرانی نداشته و در طی رشد طبیعی بهبود می یابد، اما گاهی اوقات این عارضه ماندگار شده که جهت بهبود آن باید روش های درمانی موثر را به کار گرفت. علل متفاوتی در بروز این عارضه دخیل می باشند که در ادامه به ذکر برخی از آن ها پرداخته ایم: 

• عوامل ژنتیکی 
• شکستگی استخوان ها و ‌بد جوش خوردن آن ها 
• کمبود مواد مورد نیاز بدن 
• هماهنگ نبودن صفحات رشد یا بروز آسیب در این نواحی 
• پارگی رباط های مفصل زانو
• مشکلات استخوانی و عضلاتی نظیر نرمی استخوان، عفونت استخوان و … 
• بد نشستن در کودکان 

انواع زانوی ضربدری 

پای ضربدری را می توان در دو دسته بندی زیر قرار داد: 

فیزیولوژیک

پای ضربدری فیزیولوژیک در کودکان 2 تا 3 ساله و در روند رشد طبیعی کودک ایجاد شده و با گذشت زمان و رسیدن به سن 6 تا 8 سالگی بهبود حاصل شده و پاها به حالت قبل باز خواهند گشت. 

پاتولوژیک 

در صورتی که پای ضربدری بر اثر بیماری هایی از قبیل شکستگی استخوان و راشیتیسم ایجاد شود. پای ضربدری از نوع پاتولوژیک می باشد. 

پای ضربدری چه علائمی را به همراه دارد؟ 

همان طور که گفته شد، پای ضربدری فیزیولوژیک به مرور زمان بهبود یافته، اما در صورتی که زانوی ضربدری پاتولوژیک باشد، درمان این عارضه خصوصا جراحی پای ضربدری ضرورت می یابد. از علائم این عارضه می توان به موارد زیر اشاره نمود. 

• تغییر شکل در ناحیه زانو 
• تغییر حالت ایستادن فرد 
• عدم تعادل به همگام راه رفتن 
• اختلال در راه رفتن و لنگش 
• درد به هنگام راه رفتن 
• صافی کف پا 
• درد در نواحی باسن، ران، کمر و لگن 

با جراحی استئوتومی آشنا شوید

اکنون که با زانوی ضربدری و علل ایجاد آن آشنا شدید، قصد داریم به شرح عمل استئوتومی زانو ضربدری بپردازیم. به طور کلی استئوتومی به معنای برش استخوان بوده و منظور از جراحی استئوتومی زانو، برش و تغییر شکل دو ناحیه تیبیا و فمور به جهت تسکین درد و فشار در ناحیه زانو می باشد.

در واقع جراحی استئوتومی به منظور تصحیح طول اندام تحتانی یا تصحیح امتداد استخوان در افرادی با زانوی ضربدری می باشد. 

مزایای جراحی استئوتومی زانو

روش های درمانی متعددی جهت درمان پای ضربدری به کار گرفته می شود، اما در این میان جراحی پای ضربدری یکی از موثرترین روش های درمان این عارضه می باشد. از مزایای عمل استئوتومی زانو می توان به موارد زیر اشاره نمود: 

• انتقال وزن از روی ناحیه دچار فرسایش در زانو بر روی ناحیه سالم تر زانو 
• اصلاح امتداد غیر طبیعی زانو 
• افزایش طول عمر مفصل زانو 
• حفظ آناتومی زانو 
• تسهیل امور روزمره و عدم محدودیت در انجام فعالیت های فیزیکی 

معایب جراحی استئوتومی زانو 

عمل استئوتومی زانو ضربدری، همانند سایر جراحی ها عوارض و معایبی دارد که در زیر آن ها را شرح خواهیم داد: 

• عدم امکان برآورد دقیق درد پس از جراحی 
• گاها طولانی بودن دوران نقاهت 
• عدم اعمال وزن زیاد روی پا تا چند هفته پس از جراحی 

شایان به ذکر است که در اکثر موارد، نتایج عمل جراحی پای ضربدری موفقیت آمیز بوده و بسیاری از افراد قادر به انجام این جراحی می باشند. 

چه افرادی کاندیدای مناسبی جهت انجام جراحی اصلاح پای ضربدری هستند؟

معمولا عمل پای ضربدری به بیماران جوانی که شرایط زیر را دارا می باشند، توصیه می شود. 

• داشتن وزن مناسب، به این معنا که بیمار از اضافه وزن شدید یا کمبود وزن رنج نبرد. 
• افرادی با سن زیر 60 سال 
• فرد مبتلا به بیماری هایی نظیر روماتیسم نباشد.
•  تنها یک سمت زانو بیمار دچار درد باشد.
• درد زانو به هنگام راه رفتن و ایستادن تشدید شود.
• زانوهای شخص حداقل تا 90 درجه خم شوند. 

با توجه به موارد ذکر شده، باید بدانید که تنها پزشک می تواند صلاحیت شما جهت انجام جراحی پای ضربدری را تایید کند. 

نحوه انجام جراحی اصلاح پای پرانتزی 

پس از آن که پزشک جراحی استئوتومی را برای بیمار تجویز کرد، جراح در طی این عمل مراحل زیر را به کار خواهد گرفت: 

• انجام بیهوشی عمومی یا بی حسی موضعی در شرایط خاص 
• ایجاد برش به اندازه 10 تا 12 سانتی متر در جلوی زانو 
• برش استخوان به منظور اصلاح پای ضربدری یا پیوند استخوان 
• بستن قسمت بالای استخوان ساق پا 
• در نهایت دوختن برش ایجاد شده پس از پایان جراحی 

به طور کلی می توان مدت زمان انجام این جراحی را حدود 2 ساعت تخمین زد.

پس از جراحی استئوتومی زانو باید چه مراقبت هایی انجام شود؟ 

نسبت به وضعیت عمومی بیمار و پیچیدگی جراحی، فرد از یک تا چند روز در بیمارستان بستری خواهد شد. پس از آن، فرد ملزم به انجام مراقبت های پس از عمل می باشد که در زیر به شرح برخی از این موارد پرداخته ایم: 

• استفاده از عصا به مدت دو ماه 
• استفاده از آتل یا گچ به جهت کاهش فشار به زانو و بهبود سریع تر در برخی از افراد 
• انجام تمرینات فیزیوتراپی به جهت حفظ تعادل، افزایش دامنه حرکتی و تقویت عضلات ران 

ضرورت جراحی پای ضربدری چیست؟ 

در برخی از افراد دچار پای ضربدری، فرد علاوه بر بدشکلی زانو، از درد شدیدی در این ناحیه رنج می برد که جهت رفع این عوارض، جراحی اصلاح پای ضربدری انجام می شود. با وجود مطالب گفته شده آن دسته از افرادی که تنها از ناصافی پاها رنج می برند، می توانند با صلاحدید پزشک این جراحی را به عنوان یک عمل زیبایی به کار گیرند.

علاوه بر رفع بدشکلی زانو و اصلاح وضعیت زانو، این جراحی فشار روی مفاصل را کاهش داده و از ابتلا به آرتروز و ساییدگی استخوان ها پیشگیری می کند. 

مراقبت های پس از جراحی استئوتومی 

پس از آن که جهت انجام عمل استئوتومی زانو ضربدری تصمیم گیری شود، پزشک به بررسی وضعیت فیزیکی بیمار و شدت انحرافات زانو خواهد پرداخت تا بهترین شیوه جراحی را انتخاب کند. در همین زمینه و جهت آمادگی های لازم پیش از جراحی، انجام اقدامات زیر ضروری می باشد: 

• انجام عکس برداری 
• تست های آزمایشگاهی 
• بررسی وضعیت بیمار و حساسیت های دارویی در بیمار 

پیشگیری از بروز پای ضربدری 

قطعا هر گونه جراحی در کنار مزایای متعدد، معایبی را به همراه خواهد داشت، به همین جهت بهتر است برای پیشگیری از بروز پای ضربدری، موارد زیر را به کار گرفت:

• داشتن تغذیه مناسب 
• پوشیدن کفش های طبی و مناسب در افرادی با کف پای صاف 
• داشتن وزن مناسب
• انجام حرکت های ورزشی  

تفاوت میان جراحی تعویض مفصل زانو و عمل استئوتومی زانو 

برخی از افراد با ابهام میان جراحی تعویض مفصل زانو و جراحی استئوتومی مواجه خواهند شد که در این بخش تفاوت میان این دو جراحی را شرح خواهیم داد.

جراحی تعویض مفصل زانو یا آرتروپلاستی، جهت بهبود مشکلات ایجاد شده در زانو به دلیل بیماری های مفصلی نظیر آرتروز و روماتیسم صورت می گیرد و در طی آن سطوح مفصلی آسیب دیده خارج شده و پروتز زانو جایگزین خواهد شد. در حالی که در جراحی استئوتومی زانو، زائده استخوانی تراشیده شده و یک روش درمان موثر در پای ضربدری می باشد. 

هزینه جراحی پای ضربدری 

قیمت جراحی ژنوالگوم یا عمل استئوتومی زانو ضربدری به موارد متعددی از قبیل جراح معالج، شهری که عمل را در آن انجام می دهید، بیمارستان انتخابی شما و … بستگی دارد. بنابراین به شما توصیه می کنیم ابتدا بهترین جراح ارتوپد را انتخاب نمایید تا سپس از قیمت این جراحی مطلع گردید. کارشناسان کلینیک کاویان طب در این زمینه شما را راهنمایی خواهند کرد. 

نتیجه نهایی

یکی از موثرترین روش های درمان پای ضربدری، جراحی استئوتومی می باشد که باید صلاحیت بیمار جهت انجام این عارضه توسط جراح تایید شود. بنابراین در صورتی که کاندیدای مناسبی جهت انجام عمل استئوتومی زانو ضربدری هستید، در انتخاب پزشک دقت بالایی به خرج دهید و مراقبت های پس از جراحی را به کار گیرید تا بهترین نتیجه از این جراحی را کسب نمایید.